Несахарный диабет
Проба с сухоядением
В связи с тем, что в большинстве лечебных учреждений отсутствует возможность определения осмоляльности крови и мочи, альтернативным вариантом может быть определение концентрации натрия в сыворотке крови и удельного веса мочи.
Пробу с сухоядением нельзя проводить при резкой задержке продуктов обмена в организме!
Пробу с сухоядением нельзя проводить при резкой задержке продуктов обмена в организме!
It is necessary to choose a visual aid that is appropriate for the material and audience.
Проба с сухоядением (на концентрацию).
Больному запрещают в течение суток пить и принимать жидкую пищу. В его пищевой рацион ( сухоядение) входит черствый хлеб или сухари, гречневая каша и сухой хорошо отжатый творог, два яйца. Мочу собирают отдельными порциями через 2 часа с 10 часов утра до 8 часов вечера и затем одну ночную порцию (до 8 часов утра). Измеряют объем и удельный вес каждой порции. В результате пробы у лиц с нормально функционирующими почками количество мочи резко падает — до 30—60 мл в отдельной порции (за сутки 300—500 мл). Удельный вес мочи в то же время нарастает, достигая уже в вечерних порциях 1028—1032, а ночью иногда и выше. За сутки исследуемый теряет в весе около 500 г главным образом за счет уменьшения тканевой жидкости.
Больному запрещают в течение суток пить и принимать жидкую пищу. В его пищевой рацион ( сухоядение) входит черствый хлеб или сухари, гречневая каша и сухой хорошо отжатый творог, два яйца. Мочу собирают отдельными порциями через 2 часа с 10 часов утра до 8 часов вечера и затем одну ночную порцию (до 8 часов утра). Измеряют объем и удельный вес каждой порции. В результате пробы у лиц с нормально функционирующими почками количество мочи резко падает — до 30—60 мл в отдельной порции (за сутки 300—500 мл). Удельный вес мочи в то же время нарастает, достигая уже в вечерних порциях 1028—1032, а ночью иногда и выше. За сутки исследуемый теряет в весе около 500 г главным образом за счет уменьшения тканевой жидкости.
При патологическом нарушении почечной функции проба на концентрацию сравнительно рано обнаруживает отклонения от нормы.
При патологическом нарушении почечной функции проба на концентрацию сравнительно рано обнаруживает отклонения от нормы. Она может оказаться замедленной или вовсе недостаточной: количество суточной мочи и величина отдельных порций, в особенности ночных, 4олыие нормы, несмотря на сухоядение. Больные выделяют по 80—100— 150 мл мочи (800—1200 мл за сутки), удельный весни в одной порции не достигает 1025, а часто не превышает 1016—1022 (так называемая гипостенурия). В более тяжелых случаях сухоядение вовсе не оказывает влияния на характер мочеотделения. Продолжается, как и до пробы, недостаточное выделение мочи малыми порциями — по 50—70—100 мл в каждой, причем удельный вес почти не изменяется (1008—1010—1012— 1014). Подобное состояние мочеотделения называют изостенурией.
Нарушение концентрационной способности почек
Нарушение концентрационной способности почек обусловлено обычно глубокими изменениями в почечной паренхиме: выделение мочи низкого удельного веса является выражением уменьшенной реабсорбции жидкости в канальцах.
Пробу на концентрацию, как и водную нагрузку, не следует проводить при наличии отеков. В таких случаях усиленное мочеотделение и низкий удельный вес мочи могут зависеть от выведения скопившейся тканевой жидкости, а не от почечной недостаточности.
Нарушение концентрационной способности почек обусловлено обычно глубокими изменениями в почечной паренхиме: выделение мочи низкого удельного веса является выражением уменьшенной реабсорбции жидкости в канальцах. При падении концентрационной функции мало-помалу развивается «вынужденная полиурия»: одно и то же количество плотных веществ выделяется все в большем объеме воды. Постепенно, однако, несмотря на полиурию, суммарное количество плотных веществ, выделяемых за сутки, падает, развивается картина почечной недостаточности. Проба на концентрацию имеет практически большое значение, отражая сдвиги в основных почечных функциях. Одновременное ограничение способности разведения и концентрации свидетельствует о недостаточной способности почек приспособляться к различным полярно противоположным условиям их деятельности.
Источник: https://www.2pochki.ru/proba-s-suxoyadeniem/
Нарушение концентрационной способности почек обусловлено обычно глубокими изменениями в почечной паренхиме: выделение мочи низкого удельного веса является выражением уменьшенной реабсорбции жидкости в канальцах. При падении концентрационной функции мало-помалу развивается «вынужденная полиурия»: одно и то же количество плотных веществ выделяется все в большем объеме воды. Постепенно, однако, несмотря на полиурию, суммарное количество плотных веществ, выделяемых за сутки, падает, развивается картина почечной недостаточности. Проба на концентрацию имеет практически большое значение, отражая сдвиги в основных почечных функциях. Одновременное ограничение способности разведения и концентрации свидетельствует о недостаточной способности почек приспособляться к различным полярно противоположным условиям их деятельности.
Источник: https://www.2pochki.ru/proba-s-suxoyadeniem/
Информация c сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной. Консультация врача обязательна!
